نتعرف هنا عن فقر دم الناتج عن سرطان الدم leukemia  مثل فقر الدم ضغط النخاع و كذلك على إبيضاض الدم الأمهاتي النخاعي و إبيضاض دم إمهات الوحيدات و ابيضاض الدم الأمهاتي الليمفاوى و ابيضاض الدم البقري و سرطان امهات الكريات الحمراء و ابيضاض أمهات الخلايا ذات الأنوية العملاقة

فقر دم ضغط النخاع (المصاحب لسرطان الدم) (Myelophithisic anaemia)

(Anaemia accompaning leukemia)

تعريف فقر دم ضغط النخاع المصاحب لسرطان الدم :

تكاثر لبي أو خارج لبي من :

• أمهات النخاع (myeloblast) ابيضاض الدم الأمهاتي النخاعى (Myeloblastic leukemia)
• أمهات الليمفاويات (Lymphoblast) ابيضاض الدم الأمهاتي الليمفاوي (Lymphoblastic leukemia)
• أمهات الوحيدات (Monocytoblast) ابيضاض الدم الأمهاتي الوحيدى (Monocytoblastic leukemia)
• أمهات النواة العملاقة (Megakaryoblast) ابيضاض الدم الأمهاتي للخلايا ذات الأنوية العملاقة( leukemia Megakaryoblastic ).
• أمهات الكريات الحمراء (Rubriblast) تكاثر أمهات الكريات الحمراء (Erythromylosis)

يتخلل الأعضاء الحشوية :الكبد – الطحال – الغدد الليمفاوية الخ…..

سبب فقر ضغط دم النخاع المصاحب لسرطان الدم :

• تكاثر سرطاني .

قابليه فقر ضغط دم النخاع المصاحب لسرطان الدم :

• القطط والكلاب ( شيوع ابيضاض الدم الأمهاتي الليمفاوي ).

أعراض فقر ضغط دم النخاع المصاحب لسرطان الدم :
فقر ضغط دم النخاع المصاحب لسرطان الدم الحالة الحادة :

• فقر دم (تحللي مع تكاثر أمهات الكريات الحمراء ).
•  فقدان شهيه .
• نزيف أنفى ونزيف معدي .
• إسهال .
• عدوى ثانوية غير متخصصة
• تتراوح فترة المرض من 2-3 أسابيع إلى 2-3 شهور .

فقر ضغط دم النخاع المصاحب لسرطان الدم الحالة المزمنة :

• فقدان الوزن خلال شهور عديدة .
• تضخم الطحال .
• تضخم بسيط بالغدد الليمفاوية .
• تتراوح فترة المرض من 1-5 سنوات أو أكثر .

التشريح المرضى لفقر ضغط دم النخاع المصاحب لسرطان الدم :

• جثه شاحبة الدموية .
• تضخم الطحال .
• تضخم الغدد الليمفاوية
• الكبد : موات فقر الدم الفصيصى حول الغدي .
• فرط نمو النخاع الأحمر.

الفحص المجهرى فقر دم ضغط النخاع المصاحب لسرطان الدم :

• تتخلل الخلايا السرطانية الكبد والطحال والغدد الليمفاوية .

الطحال:

• تحتوى الجيوب (sinuses) على تجمعات من الخلايا السرطانية .
• تغلغل الخلايا السرطانية تحت خلايا الظهار الباطني الوعائي للجيوب العضلية .
• ضمور ليمفاوي للمساحات المعتمدة على التوتة (thymic dependant area) الغدد الليمفاوية :
• الخلايا السرطانية تملأ الجيوب الطرفيه وتتخلل المحفظة والجيوب اللبية .
• الخلايا السرطانية تحل محل المساحات حول القشرية في الابيضاض الأمهاتي اللميفاوى .
• ضمور الجرييبات (Lymph follicles).

الكبد :

• تنتشر الخلايا السرطانية في الجيوب الكبدية وتحتل المثلثات البوابيه (portal triads) .
• موات فقر الدم حول الغدي .(periacinar necrosis)
  
  
  
  
  شارك الموضوع مع أصدقائك

      
      
  الصفحات: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10