الالتهاب : الأعراض الأساسية

شارك الموضوع مع أصدقائك
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

مراحل الالتهاب

1-المرحلة الوعائية:

-الإنقباض الوعائى المؤقت:

إنقباض الأوعية الدموية بإنقباض العضلات الناعمة فى جدر الأوعية.

-الإستجابة الوعائية الحادة:

  •  تبدأ خلال ثواني من إصابة الأنسجة و تستمر لبضع دقائق.
  • تسبب فرط الدم (Hyperemia) نتيجة إتساع الشعيرات الدموية بعد الوريدات (post capillary venules)  و سرعة تدفق الدم و إختلال ترتيب تيار الدم و ينتج عنها الإحمرار (Erythema)   والحرارة والوذمـة  (Oedema)  لإرتشاح السوائل من الأوعية إلى الأنسجة.

2-المرحلة الخلوية:

الإستجابة الخلوية الحادة:

  •  تحدث خلال الساعات القليلة الأولى.
  • تظهر المحببات  و خصوصا المتعادلات.
  • تلتصق الخلايا إلى بطانيات الأوعية الإلتصاق (Adhesion).
  • ثم تعبر إلى الأنسجة المجاورة  الإنسلال (Diapedesis).
  • خلال هذه المرحلة قد تنساب كريات الدم الحمراء إلى الأنسجة ويحدث نزيف.
  • يترسب الليفين (Fibrinogen) ورابط الألياف (Fibronectin) لو أصيب الوعاء الدموى على موقع الإصابة.
  • تتراكم الصفييحات الدموية على البطانيات الوعائية و تنشط و تلتصق بها كرات الدم الحمراء  و تتكون الجلطة (Clot).

الإستجابة الخلوية المزمنة:

  •  تستمر لأيام قليلة.
  • تظهر الأكلات الكبيرة والليمفاويات فى موقع الالتهاب.
  • تقوم الأكلات بقتل الميكروبات و إزالة بقايا الخلايا و الأنسجة.

3-الإرتشــــاح (Exudation):

يمر الإرتشاح الالتهابى بمرحلتين:

– المرحلة الفورية ( Immediate phase ):

  •  مؤقتة و مدتها 30 دقيقة وقمتها بين 8-10 دقائق.
  • يسبب الهستامين إنسيال السوائل من الشعيرات البعد وُرييداتيه.

– المرحلة المطولة (delayed phase):

  • تحتاج إلى بضع ساعات لتكوينها.
  • مدتها بضعة أيام.
  • تُسبب أيضا بالهستامين.
  • فيها الإصابة واضحة للشعيرات والوُريّدات.

أنواع الإرتشــــاح:

-الإرتشاح السائل (Fluid exudate):

  • أثناء الالتهاب الحاد يتغلب ضغط الدم فى الشعيرات بعد الوريدات على الضغط التنافذى (Osmatic) لبروتينات البلازما.
  • تنفذ السوائل و المواد ذات الوزن الجزيئي المنخفض إالى الأنسجة المجاورة.
  • زيادة نفاذية الشعيرات الدموية تسبب نفاذ البروتينات ذات الوزن الجزيئي المرتفع إلى المساحات البينية حيث تنشطر إلى شدفات صغيرة ترفع الضغط التنافذي في هذه المساحات.
  • تتواجد كل مكونات البلازما فى الإرتشاح السائل مثل:
  1. مولد الليفين (Fibrinogen).
  2. الكينينات (Kinins).
  3. المتمم (Complement).
  4. الجلوبيولينات المناعية.

1.مولد الليفين:

  • مولد الليفين مهم لتكوين الجلطة و منع النزيف.
  • الليفين يعمل كسقالة يتم عليها إصلاح الأنسجة و تبنى عليها الشعيرات الجديدة.
  • بعد الإصلاح يتم إزالة الجلطة بإنزيم البلازمين (Plasmin).

2.الكينينـــات:

  • يُنشط عامل هيجمان (Hegman) طليعة الكاليكرين (Prekallikrein) إلى كاليكرين و يكون براديكنين (bradykinin).
  • يسبب البراديكينين الألم و زيادة النفاذية و توسيع الشعيرات.
  • يسبب البلازمين تحلل الليفين و إزالة الجلطات.

3.الجلوبيولينات المناعية و المتمم :

  • تقوم المناعة بتدمير الميكروب الغازي عن طريق المتمم.
  • أثناء تنشيط المتمم تتكون الطاهيات (Opsonins) وعوامل جاذبة كيميائيا (Chemotactic factors) للمتعادلات و الأكلات.
  • تتكون متممات الاوقاية متمم رقم 3- أ و متمم رقم 5- ب (Amaphylatoxins C5a , C3a) التى تشارك فى الالتهاب أثناء الإبتلاع أو فرط الحساسية.
الالتهاب صوره (5) التغيرات في الشعيرات الدمويه

الالتهاب inflammation صوره (5) التغيرات في الشعيرات الدمويه

الإرتشــــاح الخلوي:

– تتحرك الخلايا البيضاء الموجودة طبيعيا في الدم و تعبر إلى النسيج الملتهب عبر جدر الأوعية لتشارك فى الالتهاب.

– بعضها آكلات تبتلع البكتريا و الفيروسات و نفايات الخلايا.

– تُفرِز أخرى حبيبات إنزيمية لتدمر الغازي المرضي.

– تعمل المحببات (خلايا الدم البيضاء المحببة Granulocytes) كوسائط للإلتهاب الحاد (Mediators) التي تنشأ و تديم الإستجابة الالتهابية.

– تعمل الخلايا وحيدات نواة (Mononuclear cells) و الوحيدات (monocytes) والليمفاويات (lymphocytes) كوسائط للإلتهاب المزمن.

تختلف خلايا الإرتشــاح تبعا للعوامل الآتية:

1- طور الالتهاب:

  • تسود المتعادلات خلال الطور الحاد.
  • تسود الآكلات الكبيرة و الليمفاويات خلال الطور المزمن.

2- أسباب الالتهاب:

  • تسود المتعادلات فى الإصابة  القيحية (Pyogenic).
  • تسود الآكلات وحيدة النواة  فى الأمراض الميكروبية الداخل خلوية المزمنة مثل السل.
  • تسود الحامضيات و القاعديات فى إلتهاب الأمراض الطفيلية و إلتهاب فرط الحساسية .
الإلتهاب inflammation صوره (6): الارتشاح ,فرط دم شعيرات الحويصلات الهوائية و إرتشاح خلوي إلى تجويف الحويصلات من إلتهاب الرئة

الالتهاب inflammation صوره (6): الارتشاح , :فرط دم شعيرات الحويصلات الهوائية و إرتشاح خلوي إلى تجويف الحويصلات من إلتهاب الرئة

الإلتهاب inflammation صوره (7): الارتشاح ,إرتشاح مصلي غني بالبروتين في تجويف الحويصلات الهوائية مع قليل من المتعادلات . المتعادلات تملأ أيضا الشعيرات الدموية – إلتهاب رئوي

الالتهاب inflammation صوره (7): الارتشاح , ارتشاح مصلي غني بالبروتين في تجويف الحويصلات الهوائية مع قليل من المتعادلات . المتعادلات تملأ أيضا الشعيرات الدموية – إلتهاب رئوي

Share

شارك الموضوع مع أصدقائك
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

الصفحات: 1 2 3 4 5

اترك تعليقاً